子宫颈癌前病变及预防

宫颈癌是危害妇女健康的一种常见病，多发生于３５—５５岁已婚多产妇女，约９５％为鳞癌，５％为腺癌。
　　
宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。
　　预防与治疗：主要是定期或不定期普查及普治。宫颈癌的发病率的下降，主要是通过重视宫颈炎和宫颈糜烂的治疗而取得的。积极治疗慢性宫颈炎和宫颈糜烂是预防宫颈癌的有力措施。
　　
宫颈癌的化学预防可使用维胺酸。维胺酸是我国合成的维生素Ａ类衍生物，实验证明有明显治疗子宫颈上皮不典型增生的抗肿瘤效应，并能诱导细胞的分化。以维胺酸栓剂进行宫颈局部使用以达到阻断宫颈癌发病的目的。局部使用维胺酸栓剂１.５克／栓，每日一次（栓），阴道用，三个月为一疗程，共用两个疗程。２７例经过第一疗程治疗，显效率为８１.２８％，有效率为８８.８９％。于第二疗程后，２６例有效，其中２４例癌前病变消失。从结果看，维胺酸具有使宫颈癌前病变逆转为正常，即癌前病变消失的作用。用维胺酸进行癌前阻断，不需要特殊设备和技术条件，甚至可以教会患者自用，对肝肾无明显损害。当维胺酸浓度为０.５％时刺激作用轻，患者易于接受，补步证实了维胺酸具有高效低毒的功能。
　　
目前对宫颈癌前病变的治疗方法还有多种，如宫颈电烧、电烤、冷冻、激光治疗等。近来中国医学科学院肿瘤医院采用特殊光治疗宫颈癌前病变，１０个月来，４０例患者有效率为９５％以上，治愈率为８４.６％，对慢性宫颈炎、宫颈糜烂有特效，一次性治愈率高。此外，提高妇女卫生水平，经常洗澡，积极治疗宫颈疾病；配偶的阴茎包皮要洗净或者早作包皮环切手术；提倡婚前检查等，均属于预防宫颈癌的重要工作。

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