基本情况
  何××，29岁，结婚4年，人流1次，未育。3年前出现痛经，呈进行性加剧伴月经增多1倍，经期延长至10天。1年前外院诊断子宫腺肌病予丹那唑，治疗2个月后月经紊乱，痛经无减轻，停药后未能恢复正常，经多种方法治疗无改善，以"子宫腺肌病"于入院。
  体征
  入院后查：面色苍白，贫血貌；Hb：72g/L，女性内分泌检查未见异常，MR示子宫腺肌病图象；子宫体积：124.3 4cm3，子宫后壁局限性病灶体积：26.65cm3；疼痛评级4级；临床诊断：子宫腺肌病。
  治疗经过
  广州女子医院妇产科专家江依群主任予行放射介入治疗。选择性完成双子宫动脉插管DSA造影示：双侧子宫动脉增粗扭曲，无明显血管网形成,子宫体呈局灶性增大7cm×8cm，局灶性不规则浓染区，染色深浅不一，形态不规则，无明显包膜，边界不清，周边呈毛刺状，内有散在性的微小充盈缺损小区；以新鲜明胶海绵颗粒栓塞，造影证实栓塞完全。术后下腹部阵发性疼痛，应用美苏灵0.1 Bid, 8天后消失；术后7天内体温波动在37.50C～38.30C之间，为组织坏死吸收热，未予处理后消失，第九天出院。
  术后情况
  术后第1次月经来潮痛经剧烈如术前，月经量较术前稍多；术后第2次月经来潮痛经消失，月经量减少1/2，疼痛评级为0级；术后3个月复查B超，子宫体积：80.5cm3，病灶体积：3.7cm3，Hb：116g/L；术后一年复查B超子宫体积：56.5cm3，病灶体积：2.7cm3，Hb：120g/L，内分泌检查未见异常，痛经及月经增多、紊乱症状无复发。

广州女子医院 女性健康专家
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